甲状腺功能性减退是什么病

最佳答案：

病因

- 原发性甲减：最常见，由甲状腺腺体本身病变引起，如自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术、放射性碘治疗等。

- 中枢性甲减：由下丘脑或垂体病变引起，导致促甲状腺激素释放激素或促甲状腺激素产生和分泌减少。

- 甲状腺激素抵抗综合征：甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷所致。

症状

- 代谢率减低：怕冷、乏力、体重增加、嗜睡、记忆力减退等。

- 心血管系统：心动过缓、心脏扩大、心包积液等。

- 消化系统：食欲减退、腹胀、便秘等。

- 内分泌系统：女性月经紊乱、闭经，男性性欲减退、阳痿等。

- 其他：儿童期甲减可导致智力低下和生长发育迟缓。

检查

- 甲状腺功能检查：血清促甲状腺激素（TSH）升高、游离甲状腺素（FT4）降低。

- 甲状腺自身抗体检查：甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TgAb）可能阳性。

- 影像学检查：甲状腺超声、CT等，了解甲状腺形态和结构。

治疗

- 替代治疗：主要使用左甲状腺素钠补充甲状腺激素，维持甲状腺功能正常。

- 病因治疗：针对具体病因进行治疗，如调整碘摄入等。

注意事项

- 定期复查：监测甲状腺功能，调整药物剂量。

- 调整饮食：适当增加碘摄入，避免富含致甲状腺肿物质的食物。

- 特殊人群：孕妇甲减需及时治疗，老年人甲减症状不典型，需警惕。

甲状腺功能性减退是一种可治疗的疾病，患者应遵医嘱服药，定期复查，保持良好的生活习惯，如有不适及时就医。